随着社会的经济发展，人民生活水平不断提高饮食日益丰富，但过量摄食容易导致代谢类疾病；同样，摄食不足也将引起机体代谢异常。两千多年前的《内经》强调“饮食有节，谨和五味”的思想，已经意识到饮食必须有规律、需节制，不食或少食不利于健康，暴饮多食也有损健康。大量的文献报道认为肥胖症、糖尿病、高血压等许多慢性疾病与饮食有明确的关系[1-3]，因此，许多健康或亚健康人群有意控制每日饮食量，部分肥胖人群为了减轻体重更是大幅度限制饮食量。然而，控制饮食对机体是否有损害的报道较少。基于长期饮食不足容易导致机体营养失衡、消瘦、虚劳等，以及部分疾病如食管癌、胃癌、厌食症等因饮食摄入不足，引起机体代谢异常，也会引发中医类似气虚证、脾胃虚弱证，甚至阴阳两虚证等[4]，其中，中医气虚证或脾胃虚弱证与肝脏功能关系密切，中医肾虚证或阴阳两虚证与肾上腺功能有关，然而肝脏与肾上腺重要的共性生化特征均是胆固醇代谢的场所。胆固醇在肝脏代谢为胆汁酸，以促进脂类的消化吸收与抑制胆固醇在胆汁中析出沉淀，防止结石形成，有助于阐明中医脾胃功能；胆固醇在肾上腺代谢转化为类固醇激素，参与机体各种应激反应，涉及中医肾藏象的部分功能。因而，探索摄食不足对机体代谢的影响有助于认识中医脾肾虚证发生的可能物质基础，尤其有助于阐明大幅控制饮食对机体哪些脏器影响最大。本研究以小鼠为试验对象，通过设计不同梯度摄食量，比较与寻找导致机体代谢异常的控食量临界点以及对脏器影响的强度，并深入研究控食后小鼠胆固醇代谢的异常机制。
1 材料与方法 1.1 材料 1.1.1 试验动物以及饲料试验动物为ICR小鼠，无特定病原(SPF)级，雄性，6~8周龄，体重18~20 g，30只，购自上海西普尔-必凯实验动物有限公司，饲养于上海中医药大学实验动物中心SPF级动物房，动物许可证号：SCXK(沪)2013-0016，动物合格证编号：2008001672050。
试验用转基因鼠基础饲料(货号1010011)购自江苏省协同医药生物工程有限责任公司，其组成及营养水平见表 1。
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表 1 基础饲粮组成及营养水平(风干基础) Table 1 Composition and nutrient levels of the basal diet (air-dry basis) |
RIPA裂解液和化学发光(ECL)试剂盒购自上海碧云天生物试剂有限公司，兔多抗类固醇合成急性调节蛋白(StAR)购自Abcam公司，小鼠β-肌动蛋白(β-actin)抗体购自Sigma-Aldrich公司。Trizol试剂盒购自Invitrogen公司；PrimeScript® RT Reagent Kit、SYBR® Premix Ex TaqTM (TliRNaseH Plus)Ⅱ购自TaKaRa公司；采用Primer 3(v.0.4.0)在线软件设计引物并委托Life Technologies公司合成。小鼠皮质酮酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒购自美国Cayman公司。
1.1.3 试验设备Eco-illumina实时荧光定量PCR仪(美国Illumina公司)、Elx800型酶标仪(Biotek公司)、Eppendorf台式离心机(5417R型)等。
1.2 方法 1.2.1 试验设计小鼠适应性饲养3 d，当体重达24~25 g后，随机分为5组，每组6只，分别是正常对照组(自由摄食)、摄食4.0 g组[摄食量：4.0 g/(只·d)；控食比例：正常摄食量的88%]、摄食3.0 g组[摄食量：3.0 g/(只·d)；控食比例：正常摄食量的66%]、摄食2.0 g组[摄食量：2.0 g/(只·d)；控食比例：正常摄食量的44%]和摄食1.5 g组[摄食量：1.5 g/(只·d)；控食比例：正常摄食量的22%]。试验开始后，正常对照组给予100 g饲粮，置于笼具饲粮投放位置，令其自由摄食，24 h后称量剩余的饲粮量，然后再补充至100 g；4个控食组则精确称量设定的24 h摄食量的饲粮，分别为24、18、12、9 g，置于笼具饲粮投放位置，并于24 h后再补充饲粮(补充饲量时，各控食组前1天饲粮均被摄取完)；每日重复上述饲喂方式，共进行14 d。试验过程中小鼠自由饮水，每隔1 d称量体重，并观察记录小鼠精神状态等信息。
1.2.2 样品采集在第15天处死各组小鼠，取材方法如下：1)摘眼球取血，分离血清，-20 ℃保存，用于皮质酮含量检测；2)分别摘取心脏、胸腺、肝脏、脾脏、肾脏(双侧)、睾丸(双侧)称重(以g表示)，并计算脏器指数，以脏器质量(g)与体重(g)的比值表示；3)取肾上腺，抽提总RNA，检测β-actin、StAR、细胞色素P450家族成员11A1(Cyp11a1)、细胞色素P450家族成员21A1(Cyp21a1)、细胞色素P450家族成员11B1(Cyp11b1)、细胞色素P450家族成员11B2(Cyp11b2)等基因mRNA相对表达量；4)抽提肾上腺总蛋白，检测StAR蛋白相对表达量；5)取肝脏，抽提总RNA，检测β-actin、载脂蛋白A1(Apoa1)、载脂蛋白E(Apoe)、ATP结合盒转运体A1(Abca1)、ATP结合盒转运体G1(Abcg1)、细胞色素P450家族成员7A1(Cyp7a1)、羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(Hmgcr)、低密度脂蛋白受体(Ldlr)、肝脏X受体α(Nr1h3或LXRα)、肝脏X受体β(Nr1h2或LXRβ)、过氧化物酶体增殖剂激活受体α(Ppara或PPARα)、过氧化物酶体增殖剂激活受体γ(Pparg或PPARγ)、B类清道夫受体1(Scarb1或SRB1)、固醇调节因子结合蛋白1(Srebf1或SREBP1)、固醇调节因子结合蛋白2(Srebf2或SREBP2)、3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A合成酶1(Hmgcs1)、酯酰辅酶A:胆固醇酰基转移酶1(Acat1)、激素敏感脂酶(Lipe)、ATP结合盒转运体G5(Abcg5)、ATP结合盒转运体G8(Abcg8)、固醇调节元件结合蛋白裂解激活蛋白(Scap)、胰岛素诱导基因1(Insig1)、胰岛素诱导基因2(Insig2)等胆固醇代谢相关基因mRNA相对表达量。
1.2.3 实时荧光定量PCR检测基因mRNA表达量上、下游引物序列采用Primer 3(v.0.4.0)在线软件合成，委托Life Technologies公司上海合成部完成，详见表 2和表 3。按照Trizol试剂盒说明书抽提肝脏与肾上腺总RNA；逆转录反应体系20 μL，反应程序为37 ℃ 15 min，85 ℃ 5 s，4 ℃；PCR扩增反应体系为20 μL，反应程序为95 ℃ 3 min，95 ℃ 30 s，60 ℃ 30 s，40个循环。目的基因mRNA相对表达量分析方法：以正常对照组作为空白对照，以β-actin基因Ct均值作为内参对照，采用2-△△Ct法计算目的基因mRNA相对表达量：
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表 2 肝脏胆固醇代谢相关基因引物序列 Table 2 Primer sequences of genes related cholesterol metabolism in liver |
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表 3 肾上腺胆固醇代谢相关基因引物序列 Table 3 Primer sequences of genes related cholesterol metabolism in adrenal gland |
△Ct＝Ct目的基因-Ct内参基因；
△△Ct＝△Ct控食组-△Ct正常对照组；
目的基因mRNA相对表达量＝2-△△Ct。
式中：Ct为扩增n个循环基因的荧光数值。
1.2.4 Western blot检测StAR蛋白相对表达量采用RIPA裂解液处理组织，收集总蛋白样品并予以定量，通过变性处理，依次执行聚丙烯凝胶电泳、转膜、封闭、一抗孵育、洗涤、二抗孵育、再洗涤、显影等流程，其中，一抗内参β-actin以1 : 20 000稀释、StAR抗体以1 : 2 000稀释。以β-actin作为内参，分析StAR蛋白相对表达量。
1.2.5 ELISA检测血清皮质酮含量使用试验小鼠血清原液，依据小鼠皮质酮ELISA试剂盒说明书进行操作，检测血清皮质酮含量。
1.3 数据分析采用graphPad.Prism5.0专业软件进行作图及统计分析，其中，体重分析采用重复测量(repeated measurement)方法统计，仅分析各控食组与正常对照组的差异；各脏器质量及其脏器指数均采用单因素方差分析(one-way ANOVA)进行统计分析，P＜0.05表示差异在统计学上具有显著性意义。
2 结果与分析 2.1 各组小鼠体重动态变化正常对照组小鼠体重缓慢增长，至第15天体重增长至30 g。与正常对照组比较，在各个时间点摄食4.0 g组小鼠体重均略下降，但差异均不显著(P>0.05)；然而，从第5天起，摄食3.0 g组、摄食2.0 g组和摄食1.5 g组小鼠体重显著下降(P＜0.05)，且体重下降与摄食量有一定相关性。结果提示，3.0 g/(只·d)甚至更低的摄食量将引起小鼠体重的下降。
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数据点标注"*"表示与正常对照组相比差异显著(P < 0.05)。 Date points with "*" indicated significant difference compared with normal control group (P < 0.05). 图 1 各组小鼠体重变化比较 Figure 1 Comparison of body weight change of mice among groups |
由表 4可知，与正常对照组比较，各控食组小鼠心脏质量显著下降(P＜0.05、P＜0.01或P＜0.001)，且随摄食量的降低逐渐降低；然而，各控食组小鼠心脏指数均无显著变化(P>0.05)，提示控食后小鼠心脏质量随体重同步下降。
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表 4 小鼠脏器质量及脏器指数变化 Table 4 Changes of viscera qualities and viscera indexes of mice |
由表 4可知，与正常对照组比较，各控食组小鼠肝脏质量显著下降(P＜0.05)，尤其以摄食量在3.0 g/(只·d)及以下的各组最显著(P＜0.001)，此时且肝脏指数也显著下降(P＜0.001)，提示控食后小鼠肝脏萎缩最明显，可能与肝脏是机体重要的代谢器官有关。
2.2.3 肾脏质量与肾脏指数变化由表 4可知，与正常对照组比较，各控食组小鼠肾脏质量显著下降(P＜0.05或P＜0.001)，尤其以摄食量在3.0 g/(只·d)及以下的各组最显著(P＜0.001)，且摄食3.0 g组、摄食2.0 g组小鼠肾脏指数也显著下降(P＜0.05)，提示控食后小鼠肾脏也明显萎缩。
2.2.4 脾脏质量与脾脏指数变化由表 4可知，与正常对照组比较，摄食量在3.0 g/(只·d)及以下的各组小鼠脾脏质量显著下降(P＜0.001)，且脾脏指数也有所下降，其中摄食2.0 g组降低显著(P＜0.05)，提示摄食量在3.0 g/(只·d)及以下的小鼠脾脏明显萎缩且相比体重萎缩更明显。
2.2.5 胸腺质量与胸腺指数变化由表 4可知，与正常对照组比较，摄食量在3.0 g/(只·d)及以下的各组小鼠胸腺质量显著下降(P＜0.01或P＜0.001)，且胸腺指数也有所下降，其中摄食1.5 g组降低显著(P＜0.05)，提示摄食量在3.0 g/(只·d)及以下的小鼠胸腺与脾脏类似，也出现明显萎缩，其免疫功能下降。
2.2.6 睾丸质量与睾丸指数变化由表 4可知，与正常对照组比较，各控食组小鼠睾丸质量下降不显著(P>0.05)，且摄食2.0 g组和摄食1.5 g组的睾丸指数还显著升高(P＜0.01或P＜0.001)，这说明相对体重变化而言，小鼠睾丸没有明显萎缩情况，同时还因小鼠体重下降导致睾丸指数相对升高，提示控食对小鼠睾丸无明显影响。
总之，严格控制摄食对机体免疫器官脾脏与胸腺的影响最大，其次是代谢器官肝脏与肾脏，而对睾丸的影响最小。
2.3 肝脏胆固醇代谢不同过程相关基因表达变化 2.3.1 胆固醇摄取过程由表 5可知，与正常对照组比较，摄食量在3.0 g/(只·d)及以下的各组Ldlr和Scarb1基因的表达均显著上调(P＜0.05)。由于低密度脂蛋白受体(LDLR，其基因名为Ldlr)和B类清道夫受体1(SRB1，其基因名为Scarb1)是肝脏细胞摄入胆固醇的重要受体，此结果提示，严格控制摄食后，吸收入血液中的胆固醇含量下降，小鼠肝细胞Ldlr基因的表达代偿性上调，以促进肝细胞摄入血液胆固醇。
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表 5 肝脏胆固醇摄取过程相关基因表达变化 Table 5 Related gene expression changes in liver cholesterol uptake process |
由表 6可知，与正常对照组比较，摄食量在3.0 g/(只·d)及以下的各组Hmgcr基因的表达均显著上调(P＜0.05或P＜0.01)，而Hmgcs1基因的表达无显著变化(P>0.05)。由于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCR，其基因名为Hmgcr)参与细胞内胆固醇的自身合成过程，此结果提示，控制摄食后，小鼠肝细胞通过促进Hmgcr基因表达上调，以促进肝细胞合成胆固醇。
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表 6 肝脏胆固醇合成过程相关基因表达变化 Table 6 Related gene expression changes in liver cholesterol synthesis process |
由表 7可知，与正常对照组比较，摄食3.0 g组和摄食2.0 g组Lipe基因的表达显著上调(P＜0.05)，而促进酯化的Acat1基因的表达无显著变化(P>0.05)。这提示，控制摄食后，小鼠肝细胞通过上调Lipe基因表达，以促进肝细胞内脂滴内酯化的胆固醇转化为游离胆固醇，供细胞所需以弥补胆固醇摄入不足。
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表 7 肝脏胆固醇储存过程相关基因表达变化 Table 7 Related gene expression changes in liver cholesterol storage process |
由表 8可知，与正常对照组比较，摄食4.0 g组Apoe、Abcg5和Abcg8基因的表达并没有显著变化(P>0.05)，然而，摄食量在3.0 g/(只·d)及以下的各组上述基因的表达均显著上调(P＜0.05)，同时各控食组Apoa1、Abca1和Abcg1基因的表达均无显著变化(P>0.05)。这提示，严格控食后小鼠肝脏胆固醇流出增加，体现肝细胞代谢活跃。
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表 8 肝脏胆固醇流出过程相关基因表达变化 Table 8 Related gene expression changes in liver cholesterol outflow process |
由表 9可知，与正常对照组比较，除摄食4.0 g组Cyp7a1基因的表达无显著变化(P>0.05)外，其他控食组小鼠肝脏Cyp7a1和Scap基因的表达均显著上调(P＜0.05或P＜0.01)。这提示，控食后加快了小鼠肝脏胆固醇代谢为胆汁酸的过程。
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表 9 肝脏胆固醇代谢转化过程相关基因表达变化 Table 9 Related gene expression changes in liver cholesterol metabolism |
由表 10可知，与正常对照组比较，摄食量在3.0 g/(只·d)及以下的各组Nr1h2、Ppara、Pparg基因的表达均显著上调(P＜0.05)，Insig2基因的表达显著下调(P＜0.05)，而各组Nr1h3、Srebf1、Srebf2和Insig1基因的表达则无显著变化(P>0.05)。这提示，控制摄食后小鼠调节肝脏胆固醇合成与代谢的肝脏X受体β(LXRβ，基因符号为Nr1h2)、过氧化物酶体增殖剂激活受体α(PPARα，基因符号为Ppara)、过氧化物酶体增殖剂激活受体γ(PPARγ，基因符号为Pparg)被激活，以调节胆固醇的稳态平衡。
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表 10 肝脏胆固醇稳态相关基因表达变化 Table 10 Related gene expression changes in liver cholesterol homeostasis |
综合上述结果可知，控制摄食尤其是大比例限食后对小鼠肝脏胆固醇合成和代谢类基因的表达具有一定的影响，同时小鼠肝脏细胞也具有自我纠正细胞内外胆固醇稳态平衡的功能。
2.4 肾上腺皮质细胞胆固醇转化为皮质激素过程重要基因表达变化由表 11可知，与正常对照组比较，摄食2.0 g组和摄食1.5 g组Cyp11a1、Cyp21a1基因的表达均显著上调(P＜0.05)，摄食1.5 g组StAR和Cyp11b1基因的表达均显著上调(P＜0.05)，且摄食3.0 g组、摄食2.0 g组和摄食1.5 g组Cyp11b2基因的表达显著下调(P＜0.05)。由于StAR和Cyp11a1是肾上腺皮质细胞中胆固醇转化为孕烯醇酮的关键限速酶，Cyp21a1和Cyp11b1是皮质激素合成的方向酶，这提示，严格控制摄食后小鼠肾上腺可增强胆固醇的转化用于合成皮质激素以适应外界的应激反应；而Cyp11b2是醛固酮合成的关键酶，Cyp11b2基因表达下调提示小鼠严格控食后水钠代谢失衡。
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表 11 肾上腺皮质细胞胆固醇转化为皮质激素过程重要基因表达变化 Table 11 Important gene expression changes in the process of adrenal cortical cells cholesterol converted into corticosteroids |
由图 2可知，与正常对照组比较，各控食组小鼠肾上腺StAR蛋白表达均增强且与控食程度有关，随着摄食量的降低而增强，提示控食后小鼠肾上腺StAR蛋白呈现代偿性表达，以促进胆固醇转化合成类固醇激素。
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1:正常对照组normal control group; 2:摄食4.0 g组4.0 g feeding group; 3:摄食3.0 g组3.0 g feeding group; 4:摄食2.0 g组2.0 g feeding group; 5:摄食1.5 g组1.5 g feeding group。 图 2 各组小鼠肾上腺StAR蛋白表达比较 Figure 2 Comparison of StAR protein expression in adrenal gland of mice among groups |
由图 3可知，与正常对照组比较，摄食4.0 g组、摄食3.0 g组小鼠血清皮质酮含量略有下降，而摄食1.5 g组小鼠血清皮质酮含量几乎无变化，各控食组与正常对照组相比均无显著差异(P>0.05)。
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图 3 各组小鼠血清皮质酮含量比较 Figure 3 Comparison of serum corticosterone content of mice among groups |
食物是哺乳动物机体最基本的需求，长期的摄食不足必将引起机体代谢异常，导致消瘦甚至恶液质样变化。早在《内经》就有“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调入道，下输膀胱。水精四布，五经并行。合于四时五脏阴阳，揆度以为常也(《素问·经脉别论》)。”的描述[5]，体现了祖国医学对饮食入胃后其精气复杂的转化与传输过程的认识和高度总括。由此可见，由于饮食摄入不足必将影响机体脏腑功能的正常发挥，在临床上一些患者因控制饮食致厌食或被动不能进食，日久消瘦，机体出现明显的代谢异常表现。从治疗学角度考虑，补充摄食量足以纠正机体代谢失常，然而，摄食量减少后机体代谢发生哪些异常、控制摄食量比例多少对机体代谢影响最小，这是研究者所关心的问题。在一定比例之内的控制摄食对身体各项功能有许多正面作用，陈国芳等[6]报道控制摄食改善代谢指标的分子机制涉及多个方面。首先，控制摄食过程中体内酮体水平增加，适度升高的β-羟丁酸能够通过增强抗氧化应激因子叉头蛋白O3A(FOXO3A)和金属硫蛋白2(MT2)的活性，保护细胞免受氧化应激损害。其次，控制摄食后体内的瘦素水平降低，瘦素抵抗得到改善；同时，胰岛素样生长因子1(IGF-1)的水平下降，而IGF-1/胰岛素信号通路下调与控制摄食的抗衰老、抗肿瘤、延长寿命作用密切相关。
本试验结果表明，对于体重约25 g的ICR雄性小鼠，正常对照组小鼠24 h自由摄食量通常为4~5 g，平均约为4.5 g(摄食量约占体重的18%)，按照正常摄食量的88%[4.0 g/(只·d)，摄食量约占体重的16%]给食后，小鼠体重及其脏器轻度缩小；按照正常摄食量的66%[3.0 g/(只·d)，摄食量约占体重12%]给食后，小鼠体重、心脏、肝脏、肾脏、脾脏及胸腺均明显萎缩；而按照正常摄食量的44%[2.0 g/(只·d)，摄食量约占体重8%]及33%[1.5 g/(只·d)，摄食量约占体重的6%]给食后，小鼠体重及其脏器萎缩更加明显。该结果提示，2/3的正常摄食量可能是一个重要的临界点，一旦控食比例超过正常摄食量2/3以上，首要损害的是脾脏、胸腺与肝脏，其次是心脏和肾脏，而对性腺组织睾丸的影响最小。谢德娟[7]研究发现，高营养可提高雄果蝇的精子束数量，加强生殖细胞的分裂，增加精巢的体积，进而提高雄果蝇的生殖能力，而限食则与其相反，导致雄果蝇生殖能力降低，但两者在老龄时都加速了生殖系统衰老状态的产生；此外，限食可通过降低雄果蝇的生殖能力而延长寿命，高营养则增强了雄果蝇的生殖能力从而使寿命降低，提示了生存与生殖间存在着物质、能量分配与平衡。从本次试验发现各控食组小鼠的日常活跃度明显高于正常对照组小鼠，生殖器官的质量没有明显下降，提示生殖功能不受控制摄食的影响。
3.2 控制摄食对小鼠肝脏胆固醇代谢的影响胆固醇又称胆甾醇，广泛存在于动物体内，胆固醇在动物体内代谢情况对生物机体的生长、生殖各方面有重要生物学意义。胆固醇摄入的不足和过度都会影响生物机体的正常活动，本试验结果表明，按照正常摄食量66%以上比例[1.5~3.0 g/(只·d)]给食后，小鼠肝脏Ldlr、Scarb1、Hmgcr、Lipe、Apoe、Abcg5、Abcg8、Cyp7a1、Scap、Nr1h2、Ppara、Pparg基因的表达均显著上调，而Insig2基因的表达则显著下调，提示控食比例超过正常摄食量2/3以上时，涉及肝脏胆固醇摄取、合成、储存、流出、代谢以及调控胆固醇稳态的基因出现异常表达。研究表明，LDLR主要介导细胞对低密度脂蛋白的摄取与代谢过程，通过清除血液循环的中密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白生成，并介导细胞摄取低密度脂蛋白，以加速其降解，从而维持血浆低密度脂蛋白相对稳定，如果LDLR功能异常将导致体内脂代谢紊乱[8]。SRB1是目前唯一被确认的高密度脂蛋白受体，主要分布于肝脏，它既能与高密度脂蛋白结合，还能与天然的低密度脂蛋白、氧化低密度脂蛋白及乙酰化低密度脂蛋白等结合，主要参与胆固醇的逆向转运，清除外周组织过多的胆固醇，以减缓脂质的沉积，被认为是一种抗动脉粥样硬化分子[9]。HMGCR是催化细胞内胆固醇从头合成的限速酶，是调控胆固醇代谢的关键酶[10]。本研究结果提示，大幅度控制摄食后小鼠肝脏参与胆固醇摄取、合成及胆固醇的逆向转运的生化过程活跃，导致循环血液中胆固醇的含量下降。
此外，胆固醇7α羟化酶(由Cyp7a1基因编码)是肝脏胆固醇代谢为胆汁酸的第1步限速酶，并受成纤维细胞生长因子15(FgF15)等分子调控[11]。ATP结合盒转运体(ABC)家族成员ATP结合盒转运体G1(ABCG5，其基因名为Abcg5)和ATP结合盒转运体G8(ABCG8，其基因名为Abcg8)能够抑制小肠对胆固醇的吸收，增加胆固醇的胆汁分泌，在胆固醇的吸收和胆汁分泌等方面发挥重要作用[12-13]。而ATP结合盒转运体A1(ABCA1，其基因名为Abca1)和ATP结合盒转运体G1(ABCG1，其基因名为Abcg1)主要功能是参与胆固醇的逆向转运过程[14]。核内受体超家族是一类由配体激活的转录因子[15-16]，其中肝脏X受体α(LXRα，基因名为Nr1h3)、LXRβ、过氧化物酶体增殖剂激活受体(PPAR)等均可通过调节Ldlr、Scarb1基因的表达来调节胆固醇的代谢，PPARα是临床上常用的贝特类药物的靶点，而PPARγ参与控制葡萄糖和脂质代谢相关基因的表达，是Ⅱ型糖尿病药物作用的重要靶点，因此，LXRα、LXRβ、PPARα和PPARγ被认为是调节胆固醇稳态的关键分子。据Jakulj等[12]研究结果提示，大幅度控制摄食后小鼠肝脏通过上调Abcg5和Abcg8基因的表达以抑制小肠胆固醇的吸收，并通过上调Cyp7a1基因的表达加速胆固醇转化为胆汁酸代谢过程，同时通过上调Nr1h2和Ppara、Pparg基因的表达主动参与调节胆固醇稳态平衡。
3.3 控制摄食对小鼠肾上腺胆固醇转化的影响肾上腺是将胆固醇转化为类固醇激素的重要代谢器官，尤其是肾上腺糖皮质激素和盐皮质激素，参与生命体重要的细胞代谢调节过程，而皮质激素合成酶在此过程发挥重要的生化作用[17]。本研究发现，按照正常摄食量44%及以上比例[1.5~2.0 g/(只·d)]给食后，小鼠肾上腺参与编码胆固醇侧链裂解酶的Cyp11a1基因和皮质激素合成方向酶的基因Cyp21a1的表达均显著上调，提示严格控制摄食后小鼠肾上腺皮质细胞利用胆固醇转化代谢为皮质激素的生化过程处于十分活跃状态；此外，按照正常摄食量的33%[1.5 g/(只·d)]更严格控制摄食后，StAR基因与StAR蛋白以及编码皮质酮合成酶11β羟化酶1的基因Cyp11b1的表达均显著上调，而编码醛固酮合成酶11β羟化酶2的基因Cyp11b2的表达显著下降，提示大幅度严格控制摄食后小鼠肾上腺皮质细胞内胆固醇转运到线粒体内膜的转运过程主动增强，以提供更多的游离胆固醇供线粒体合成类固醇所需，且皮质酮合成过程更活跃，但是醛固酮合成过程被抑制。然而，值得注意的是，仅发现按照正常摄食量88%和66%给食的小鼠血清皮质酮含量略下降，并没有呈现与皮质酮合成酶的基因与蛋白表达一致性的趋势，推测皮质酮合成过程可能因被动性代偿而基因表达活跃而皮质酮分泌入血液中的实际含量依然不足，甚至与皮质酮代谢到尿液过程加速有关。
4 结论① 超过正常摄食量1/3以上的控食比例将影响ICR小鼠体重及其脏器，首要损害的是脾脏、胸腺与肝脏，其次是心脏和肾脏，而对性腺组织睾丸影响最小，提示严格控制摄食最先损及免疫和代谢器官，而生殖器官自我保护能力最强，从而不影响繁衍后代。
② 大比例严格控制摄食后，小鼠肝脏参与胆固醇摄取、合成与代谢关键基因表达活跃，以维持肝细胞胆固醇稳态平衡的基本生物学机制。
③ 严格控制摄食后，胆固醇在肾上腺皮质细胞转化为类固醇激素生化过程活跃，以主动合成皮质激素适应外界不同应激。
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